安徽省生育保险报销条件需满足以下核心要素,具体如下:
一、基本条件
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缴费要求
职工所在单位需连续缴纳生育保险满12个月且未中断。
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生育政策合规性
需符合国家和安徽省现行的计划生育规定,例如女性生育年龄要求(男满23周岁、女满20周岁)及生育登记要求。
二、材料要求
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女性职工
需提供计划生育证明、新生儿出生医学证明、身份证、生育医疗证申领表等。
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配偶
需提供身份证明、生育计划证明及婴儿出生证明。
三、其他注意事项
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定点医疗机构要求
生育或手术需在安徽省内符合规定的医疗机构进行。
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申领时效
生育次月15日前需办理申领手续,逾期超过6个月将不予受理。
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特殊情况处理
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失业人员申领流产或手术补贴需在当月开始缴费;
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用人单位瞒报缴费情况将面临罚款或刑事责任。
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四、报销范围
生育保险基金支付项目包括检查费、分娩费、手术费、住院费及用药费,但需符合医保目录。未参保单位需自行承担相关费用。
以上条件综合了生育保险的核心要求及安徽省最新政策规定,确保职工依法享受生育保障权益。