在甘肃,2025 年肺结节消融术部分费用通常可以走医保,但具体情况需视多种因素而定。
医保报销范围依据医保目录及相关政策规定执行。如果肺结节消融术使用的医疗器械、药品等在医保目录内,且符合医保报销的其他条件,那么相关费用可按规定报销。若使用了目录外的特殊医疗器械、药品或存在自费项目,这部分费用需个人承担。
甘肃省的医保政策实行市级统筹,各地市可能存在差异。例如,张掖市自 2025 年 1 月 1 日起统一切换启用全省统一的按病种分值付费(DIP)2.0 版分组方案,在总额预算机制下,根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算分值点值,形成支付标准,对医疗机构每一病例实现标准化支付。这意味着在张掖市,符合规定的肺结节消融术会按照相应的病种分值进行医保支付。
要确切了解肺结节消融术的医保报销情况,建议在手术前向当地医保部门或就诊医院的医保窗口咨询,以获取准确的报销信息和政策解读。