深圳二档医保看牙是可以报销的,但报销的范围是治疗性质的牙科费用。以下是详细的说明:
1. 可报销的项目
深圳二档社保可以报销的治疗性质的牙科项目包括:
- 拔牙
- 补牙
- 根管治疗
- 牙周病
- 牙龈病
2. 不可报销的项目
以下项目通常不在医保报销范围内:
- 种植牙
- 烤瓷牙修复
- 牙齿矫正
- 牙齿美白
3. 报销比例
深圳二档医保的报销比例与医疗机构级别挂钩:
- 一级以下医疗机构(例如社康):报销比例为75%。
- 二级医院:报销比例为65%。
- 三级医院:报销比例为55%。
- 退休人员及60周岁及以上居民:在上述基础上相应提高5%
4. 报销流程
- 1.预约挂号:在医疗社保定点的口腔医疗机构预约挂号,出示社保卡或电子码。
- 2.检查与治疗:医生根据检查结果提出治疗方案,部分定点机构会告知哪些项目可以报销。
- 3.费用结算:治疗结束后,符合报销范围的费用可以直接通过社保卡支付,个人只需支付报销范围之外的部分
5. 注意事项
- 定点医疗机构:必须前往医保定点的医疗机构才能享受报销待遇,非定点的私人牙科诊所不能报销
- 报销额度:医保报销有最高额度限制,具体额度根据不同项目和医院政策有所不同
6. 查询报销额度
可以通过【深圳医保】公众号或【深圳本地宝】公众号查询当前的报销额度和余额
深圳二档医保可以报销部分治疗性质的牙科费用,但需要满足一定的条件和流程。建议在就诊前确认所选医疗机构是否为医保定点,并了解具体的报销项目和比例。