医生能通过病史询问、体格检查、影像学检查及神经电生理检查等综合手段，准确判断腰间盘突出。

医生确实能够判断腰间盘突出，这主要依赖于一系列专业且系统的诊断流程：

1. 病史询问：医生会详细询问患者的症状，包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等，以及症状的持续时间、加重或缓解的因素等，从而初步判断是否存在腰间盘突出的可能。

2. 体格检查：医生会对患者进行详细的体格检查，观察腰椎姿势是否有异常，如生理前凸减小或消失、侧凸等，并进行直腿抬高试验、股神经牵拉试验等，以评估神经根受压的情况。

3. 影像学检查：影像学检查是诊断腰间盘突出的重要手段，包括X线平片、CT检查和磁共振成像（MRI）等。这些检查能够清晰地显示腰椎区域的结构和可能存在的异常情况，如椎间盘突出、椎管狭窄等。

4. 神经电生理检查：在某些情况下，医生可能会建议进行神经电生理检查，如肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）测试，以评估神经传导速度和肌肉反应，确定是否存在神经功能障碍。

5. 鉴别诊断：医生还会将腰间盘突出的症状与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如腰椎结核、脊柱肿瘤、腰椎管狭窄症等。

综合以上信息，医生能够对腰间盘突出做出准确的判断，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

腰椎间盘突出诊断方法

腰椎间盘突出治疗方案