桂林市医保年度报销限额因参保类型不同而有所差异,具体如下:
一、职工基本医疗保险
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灵活就业人员
- 住院年度最高报销限额:30万元。
- 起付标准:二级医院1500元,三级医院3000元。
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在职职工及退休人员
- 住院年度最高报销限额:2022年标准为418,992元。
- 起付标准:首次住院600元,逐次递减至第四次及以上免起付线。
二、城乡居民基本医疗保险
- 住院年度最高支付限额:按当地居民年人均可支配收入的6倍左右动态调整。
- 起付标准:第二次及后续住院起付线为三级医院300元、二级医院200元、一级医院100元。
三、补充说明
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门诊待遇:
- 城乡居民普通门诊年度限额300元(无起付线)。
- 职工门诊起付线600元/年,最高支付限额为在职1200元、退休1800元。
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异地就医:
- 备案后按参保地比例报销,未备案或不符合条件者报销比例降低10%-20%。
提示:职工医保限额可能存在政策调整,建议通过官方渠道获取最新数据。