根据2025年度佛山市基本医疗保险政策,门诊报销年度最高支付限额如下:
一、普通门诊年度最高支付限额
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在职职工
年度最高支付限额为 2723元 ,用于支付门诊医疗费用。
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退休职工
年度最高支付限额为 2996元 ,高于在职职工标准。
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居民医保
年度最高支付限额为 2179元 ,低于在职职工和退休职工标准。
二、其他说明
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连续参保缴费年限对住院报销限额的影响
在职职工连续参保缴费满12个月的,门诊最高支付限额为 575,420元 (具体以最新政策为准);连续参保缴费满3个月不满12个月的限额为 460,336元 ;未满3个月的限额为 115,084元 。
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大病保险补充说明
大病保险年度最高支付限额为 762,538元 ,与门诊报销限额无直接关联,但可对超过基本医保部分的费用进行二次报销。
以上信息综合自佛山市医疗保障部门发布的权威文件,确保为2025年度最新政策解读。