ki67免疫组化标本是通过免疫组织化学（IHC）技术处理的组织样本，用于检测细胞核中Ki67蛋白的表达水平，进而评估细胞增殖活性。以下是具体说明：
一、标本定义及处理
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标本类型
通常为经甲醛固定、石蜡包埋的病理组织切片或冰冻切片。标本需通过特定抗体（抗Ki67抗体）与Ki67蛋白结合，再经显色反应标记阳性细胞核。 -
检测原理
Ki67是一种核蛋白，仅在细胞增殖周期（G1、S、G2、M期）中表达，静止期（G0期）不表达。免疫组化技术通过抗原-抗体反应定位Ki67蛋白，显色后可在显微镜下观察阳性细胞比例。
二、临床应用场景
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肿瘤诊断与分级
- 用于鉴别肿瘤良恶性，良性肿瘤Ki67阳性率通常低于10%，而恶性肿瘤多高于10%。
- 高Ki67指数（如＞20%）提示肿瘤增殖活跃、恶性程度高、侵袭性强。
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预后评估
Ki67表达水平与患者生存时间和复发风险相关，高表达者预后较差，需更积极的治疗。 -
治疗指导
在乳腺癌等癌症中，Ki67指数可辅助制定化疗或放疗方案。例如，高Ki67可能提示需强化治疗。
三、结果解读
- 阳性细胞百分比：Ki67指数以阳性细胞占全部肿瘤细胞的百分比表示，数值越高，增殖活性越强。
- 临床阈值：
- ＜3%：可能为良性或低度恶性。
- 10%-20%：中度增殖活性，需结合其他指标评估。
- ＞20%：高增殖活性，提示预后不良。
需注意，Ki67并非独立诊断指标，需联合病理形态学、临床表现及其他分子标志物综合判断。
