福建医保可以在湖南使用,但需要提前办理相关备案手续。以下是具体介绍:
一、异地就医备案
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长期居住人员:如福建参保人在湖南长期居住生活,可通过“福建医疗保障”微信公众号或闽政通APP等渠道,填写相关信息申请办理跨省异地长期居住人员就医备案。也可携带本人身份证、社保卡、《基本医疗保险异地就医登记表》等材料,前往原参保地经办机构办理。
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临时外出人员:因病情转往外省就医的患者,需携带本人身份证、社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,前往原参保地经办机构办理转院异地就医。
二、选择定点医院
在湖南就医时,需选择已接入国家异地就医结算系统的定点医院。可通过人社部的社会保险网上查询支持全国异地就医直接结算的定点医院。
三、医保报销政策
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报销比例:福建省内异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在湖南就医,医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行福建省规定的本地就医时的政策标准。
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特殊情况:异地转诊人员和异地急诊抢救人员在湖南备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在湖南备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。
福建医保在湖南可以使用,但需按规定办理备案手续,并了解相关报销政策。