富平合疗(新型农村合作医疗)的报销标准是许多农村居民关心的问题。了解具体的报销标准可以帮助参保人员在就医时更好地规划医疗费用。以下是关于富平合疗报销标准的详细信息。
住院报销标准
县域内报销标准
- 乡镇卫生院和一级定点民营医院:起付线为200元,按合规费用的90%报销。
- 二级定点医院:起付线为400元,按合规费用的80%报销。
县域外省域内报销标准
- 三级协议医疗机构:起付线为3000元,按合规费用的55%报销。
- 二级协议医疗机构:起付线为2000元,按合规费用的65%报销。
- 一级医院:起付线为500元,按合规费用的80%报销。
跨省协议医疗机构报销标准
- 三级医院:起付线为5000元,按合规费用的40%报销。
- 二级医院:起付线为1500元,按合规费用的60%报销。
- 一级医院:起付线为500元,按合规费用的80%报销。
门诊报销标准
乡镇卫生院和村卫生室
报销比例为65%,每人每年封顶线为5000元。
二级医院
报销比例为50%,每人每年封顶线为1.1万元。
大病报销标准
渭南市域内
- 0.8万(贫困人员0.3万)至5万(不含0.8或0.3万):补偿比例为50%。
- 5万至10万(不含5万):补偿比例为60%。
- 10万以上(不含10万):补偿比例为70%。
渭南市域外
- 0.8万(贫困人员0.3万)至5万(不含0.8或0.3万):补偿比例为50%。
- 5万至10万(不含5万):补偿比例为55%。
- 10万以上(不含10万):补偿比例为60%。
特定人群报销标准
建档立卡贫困患者
在省内各级协议医疗机构住院,报销比例在同级医院报销比例基础上提高10%,在政府举办的非营利性一级医疗机构住院的贫困参保患者,出院结算时不设起付线,报销比例在同级医院报销比例基础上提高10%。
特困供养人员
给予全额救助。
低保对象
按70%的比例救助,年度累计封顶线为1.5万元。
富平合疗的报销标准根据就医地点和医疗机构的不同而有所差异。总体来看,报销比例较高,尤其是在县域内和县级医疗机构。特定人群如建档立卡贫困患者和特困供养人员享有更高的报销比例和更宽松的报销条件。了解这些标准有助于参保人员在就医时做出更合理的经济规划。
