要使用医保亲情账户用配偶的钱，通常需要先开通家庭共济功能，以下是一些常见的开通及使用方式：

通过国家医保服务平台 APP 实现个人账户跨省共济

1. 确认使用医保钱包：在手机应用商店中下载国家医保服务平台 App，注册登录后，在首页点击进入 “医保钱包” 服务界面。打开 “医保钱包”，查询本人和配偶所在的城市是否开通该功能。点击 “确认使用钱包”，选择使用地，填写绑定手机号，点击 “立即确认使用”。
2. 使用医保钱包向配偶转账：首页点击进入 “医保钱包” 专区，点击 “医保钱包转账申请”，按照要求正确填写收款人信息、转账金额等，确认无误后点击 “提交”，进行 “人脸验证”/“医保码密码验证”，完成验证后，即显示转账成功。配偶可使用转入医保钱包的资金，支付在参保地定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用，或缴纳参加居民医保的个人缴费费用。

部分地区的线上办理方式

1. 济南：通过 “济南医保” 微信公众号、“济南医保” 微信或支付宝小程序办理。首页点击 “个账共济” 并刷脸认证，点击 “添加家庭成员”，根据提示输入绑定成员信息提交即可。绑定后，配偶持本人的医保电子凭证或实体社保卡在定点医药机构就医购药结算，个人自付部分本人账户余额不足时，可以直接调用共济账户支付，也可用共济账户资金代缴配偶的城乡居民医保费。
2. 北京：参保人员线上可通过北京医保公共服务平台（网址：https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/Index）、“京通” 小程序办理个人账户家庭共济备案。以北京医保公共服务平台为例，登录后进入 “医疗保障个人网厅” 界面，点击左侧菜单栏的 “我要办” 模块，选择 “个人账户家庭共济关系维护” 功能，按提示操作添加共济对象（配偶），添加成功后，配偶就可以使用共济账户余额，支付看病买药时个人自付的费用。
3. 安徽：申请人可以通过皖事通 APP、安徽政务服务网就医费用报销 “一件事” 实现家庭成员共济绑定。以安徽政务服务网为例，登录后点击 “高效办成一件事”，搜索 “就医费用报销一件事”，选择地市后点击 “在线办理”，按提示操作完成申请。绑定成功后，配偶在定点医药机构进行医药费用结算或缴纳城乡居民基本医疗保险个人缴费，无个人账户或账户余额不足时，将启用已建立共济支付关系的提供人个人账户资金支付符合规定的费用。

线下办理方式

一些地区可通过各区经办机构窗口办理家庭共济备案，如北京。参保人需携带本人及配偶的身份证件、社保卡等相关材料，前往当地医保经办机构窗口，填写家庭共济备案申请表，提交材料，经审核通过后，即可完成家庭共济的绑定。之后，配偶在就医购药时，符合条件即可使用参保人的医保个人账户资金。