关于2025年山东威海医保余额的使用范围，具体如下：

• 门诊就医

  • 参保人可在定点医疗机构门诊就医，使用医保个人账户支付医疗费用。包括在威海市内各定点医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等的普通门诊、专家门诊就诊费用，以及符合规定的中医诊疗、康复理疗等费用。
  • 在门诊就医时，可直接使用医保个人账户余额支付起付标准以上、最高支付限额以内的由个人负担的医疗费用。

• 住院治疗

  • 参保人因病住院时，需先缴纳一定金额的押金，出院结算时，符合医保报销目录的费用，可使用医保统筹基金支付，个人只需支付自付部分，若个人账户余额充足，也可使用个人账户余额支付自付费用。
  • 对于起付线以下的部分，通常需要参保人自行承担，但部分地区可能有特殊政策或补充保险可覆盖部分费用。

• 药店购药

  • 参保人在定点零售药店购买药品时，可使用医保个人账户支付符合医保药品目录的费用，包括西药、中成药、中药饮片等。
  • 一些慢性病患者可在指定药店购买慢性病专用药品，享受医保报销待遇，其费用可通过医保个人账户支付。

• 体检服务

  • 部分地区允许参保人使用医保个人账户余额支付指定的体检项目费用，如常规体检、专项疾病筛查等，以促进参保人的健康管理和疾病预防。

• 家庭共济

  • 自2025年起，威海市将进一步放宽职工医保个人账户共济范围，从参保人员的父母、配偶、子女扩展到近亲属（该功能目前已开通，范围内的人均可共济），支持职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属参加居民医保个人缴费和已参保近亲属在定点医药机构就医购药发生的个人负担的医药费用。

2025年山东威海医保余额的使用范围涵盖了多个方面。参保人在使用医保余额时，应遵守相关规定和程序，确保合理、合规地使用医保资金。