深圳医保在老家是否可以使用取决于是否办理了异地就医备案。以下是详细的操作流程和注意事项。
异地就医备案条件
备案人群
- 异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
- 异地长期居住人员:近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。
- 常驻异地工作人员:深圳市用人单位长期派驻异地工作的在职职工。
- 异地转诊就医人员:符合深圳市转诊规定转往市外就医的人员。
- 异地急诊抢救人员:因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的人员。
- 其他临时外出就医人员:除外以上情形的其他异地就医人员。
备案流程
- 网上办理:通过“深圳医保”微信公众号、国家医保服务平台APP、粤医保小程序、粤省事小程序等渠道进行备案。
- 现场办理:前往各区、街道行政服务大厅、社区党群服务中心的医保经办窗口办理备案。
- 材料提交:需提供《深圳市异地就医备案登记表》、有效身份证件或社会保障卡等材料。
异地就医直接结算流程
定点医院选择
- 备案成功的参保人可在本人备案成功的异地统筹地区内已开通异地联网结算的定点医疗机构就医。
- 通过“国家医保服务平台”APP查询已开通异地联网结算的定点医疗机构。
医疗费用结算
- 备案成功的参保人员可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。
- 在异地就医时,需选择已开通异地联网结算的定点医疗机构,并携带医保卡或电子凭证进行结算。
注意事项
报销比例
- 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊就医人员的报销比例与深圳市内一致。
- 临时外出就医人员的报销比例略低。
急诊抢救
异地急诊抢救人员在异地就医时,基本医疗费用按深圳市住院支付比例的90%支付。
备案有效期
- 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员的备案长期有效。
- 异地转诊备案有效时间为一年。
深圳医保在老家可以使用,但需要先办理异地就医备案。备案成功后,参保人可以在异地联网结算的定点医疗机构享受直接结算服务。报销比例和报销额度根据参保地的政策执行,具体操作流程和注意事项需根据个人情况选择合适的备案方式和渠道。
