社保局报销和医院报销不一样，主要体现在以下几个方面：

1. 报销主体与性质

   • 社保局报销：是通过社会保险制度，由社会保障部门（社保局或医保局）对参保人员的医疗费用进行报销。这是国家为保障公民在疾病等情况下获得物质帮助而设立的社会和经济制度，具有法定性和政策性。
   • 医院报销：是医院内部根据相关政策或规定，对部分医疗费用给予的直接减免或优惠。其往往与医院的财务政策、慈善项目或特定医疗援助计划相关，并非由社保局统一执行。

2. 报销范围与标准

   • 社保局报销：范围广泛，包括基本医疗保险、工伤保险、生育保险等涉及的医疗费用。报销标准通常根据国家政策、地方规定以及参保人员的缴费情况来确定，具有统一性和规范性。例如，医保报销会明确药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录等“三大目录”范围，超出该范围的费用通常不予报销。
   • 医院报销：范围和标准由医院自行设定，可能包括特定疾病的治疗费用、贫困患者的援助计划等。这种报销往往具有针对性和灵活性，但缺乏统一的标准。

3. 报销流程与方式

   • 社保局报销：通常需要参保人员先垫付医疗费用，然后携带相关凭证（如医疗费用发票、诊断证明、费用明细清单等）到社保局或指定的报销机构进行报销。报销流程相对复杂，但具有明确的规范。
   • 医院报销：报销流程相对简单，可能直接在患者出院时由医院根据相关政策给予减免或优惠。这种方式更加便捷，但可能因医院政策的不同而有所差异。

4. 资金来源

   • 社保局报销：资金来源于社会保险基金，由用人单位和个人按规定比例缴纳，实行社会统筹和个人账户相结合的模式。例如，职工医保中，单位缴纳的部分进入统筹基金，用于支付住院等大额费用；个人缴纳的部分进入个人账户，主要用于支付门诊等小额费用。
   • 医院报销：资金主要来源于医院自身的公益基金、政府专项补贴、社会捐赠等，与社会保险基金无关。

5. 适用人群

   • 社保局报销：适用于参加了相应社会保险的广大人群，包括城镇职工、城乡居民等，只要符合参保条件并按时缴纳保费，均可享受相应的社保报销待遇。
   • 医院报销：一般只适用于在该医院就诊且符合医院特定报销政策的患者，通常是针对一些特殊群体或特定疾病患者，如医院的贫困患者、罕见病患者等。

总的来说，社保局报销和医院报销在以上方面均存在显著差异。社保局报销是一种法定的社会保障制度，旨在为广大参保人员提供基本的医疗费用报销；而医院报销则是医院基于自身政策或社会公益考虑提供的医疗费用减免或优惠措施。