45%

关于县城居民到省城就医的报销比例，综合不同地区的政策规定，主要分为以下几种情况：

一、新农合报销比例

1. 起付标准与报销比例

   • 乡镇卫生院 ：起付线100元，报销比例60%

   • 县级定点医院 ：起付线200元，报销比例40%

   • 市级定点医院 ：起付线500元，报销比例65%

   • 省级定点医院 ：起付线700元，报销比例55%

   • 省外非定点医院 ：起付线1000元，报销比例45%

2. 年度报销限额

   城镇居民新农合在10万元以下医疗费用中，三级医院报销比例50%且设有2000元封顶。

二、城镇职工社保报销比例

1. 起付标准与报销比例

   • 一级医院 ：无起付标准，报销比例60%

   • 二级医院 ：起付线300元，报销比例55%

   • 三级医院 ：起付线659元，报销比例50%（最高报销2000元）

2. 异地就医备案要求

   需办理异地转诊备案，直接结算比例与本地一致。

三、其他注意事项

1. 转院影响

   若在县级医院转诊至省城三级医院，部分情况下报销比例可能降低15%-20%（如职工医保降低15%，居民医保降低20%）。

2. 直接结算政策

   备案后可在联网医院直接结算，避免垫付大额费用。

3. 政策差异

   具体比例可能因地区政策调整，建议通过当地医保部门或“国家医保服务平台”APP查询最新政策。

四、案例参考

某居民在县城医院住院6400元（三级医院），未转诊直接在省城三甲医院治疗，实际报销2900元，自费3500元。若办理转诊证明，报销比例可能提升至60%。

建议患者根据实际情况选择是否转诊，并提前办理异地备案手续，以降低医疗负担。