通常拔了牙后不建议接着种牙,主要有以下原因:
- 拔牙窝愈合问题:拔牙后,牙槽窝需要时间愈合,一般至少需 3 个月才能完全愈合。在此期间,牙槽骨会经历一系列生理变化,如骨组织的修复、改建等。如果在拔牙后立即种植牙齿,可能会干扰拔牙窝的正常愈合过程,导致愈合不良,影响种植体的稳定性和成功率。
- 感染风险增加:拔牙后,口腔内的细菌数量可能会增加,拔牙创口是一个开放性伤口,容易受到细菌感染。此时立即种牙,细菌可能会侵入种植体周围组织,引发感染,导致种植体周围炎等并发症,进而影响种植体的愈合和长期稳定性。
- 牙槽骨条件不稳定:拔牙后牙槽骨会发生吸收和改建,其骨量、骨密度和骨形态在短期内处于不稳定状态。在这种情况下进行种植,难以准确判断种植体的植入位置和深度,也难以保证种植体与牙槽骨的良好骨结合,可能导致种植体松动、脱落。
- 美学效果可能不理想:拔牙后,牙槽窝周围的软组织会出现肿胀和变形,需要一段时间才能恢复到正常状态。如果立即种植牙齿,可能会因软组织的肿胀和变形,导致种植牙的位置和形态不够理想,影响美观效果。
- 可能需要额外手术:拔牙后立即种植,为了增加种植体的稳定性和成功率,往往需要进行一些额外的手术,如软组织成形术、骨移植术等。这些额外的手术会增加治疗的复杂性、时间和费用,同时也会给患者带来更多的创伤和风险。
不过,随着种植技术的发展,在某些特定情况下,如拔牙创口较小、局部组织无明显炎症、牙槽骨条件较好,以及患者全身状况良好等,经过严格评估后,也可以考虑拔牙后即刻种植,但这需要专业医生根据具体情况进行综合判断和决策。