曲靖市医疗保障局是曲靖市人民政府工作部门,为正处级。其主要职责包括:
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政策制定与规划:
- 拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的规范性文件并组织实施。
- 统筹拟订医疗保障基金管理和制度体系建设规划、措施和办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障筹资和待遇调整机制等。
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医保服务管理:
- 负责推进医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,落实异地就医管理和费用结算等。
- 完善定点医药机构协议管理和支付办法,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
- 组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施等的招标采购政策,监督招标采购平台建设。
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医保关系转移接续:
- 建立健全医疗保障关系转移接续制度,开展医疗保障领域对外合作交流。
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监督管理:
- 监督管理全市医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
- 组织制定并实施医疗保障工作规划,强化对各级医疗保障部门的领导和管理,规范经办流程,提高服务质量。
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其他职责:
- 承担曲靖市医疗保障扶贫、离休干部医疗费统筹工作。
- 完成省、市下达的其他任务。
曲靖市医疗保障局在推动医保制度改革、加强医保基金监管、提升医保服务水平等方面发挥着重要作用,致力于为广大人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。