泉州门诊医保报销比例根据参保类型（城乡居民医保或职工医保）以及医疗机构等级有所不同，以下是详细说明：
一、城乡居民医保门诊报销政策
城乡居民医保门诊报销政策主要适用于普通门诊和特殊病种门诊，具体如下：
1. 普通门诊报销
- 起付标准：
- 一级医院（含未定级）：50元
- 二级医院：400元
- 三级医院：800元
- 报销比例：
- 一级医院：90%
- 二级医院：75%
- 三级医院：55%
- 年度限额：
- 政策范围内费用封顶600元/年，包括家庭医生签约服务费。
2. 特殊病种门诊报销
- 报销政策与住院报销一致，起付标准和报销比例如下：
- 一级医院：起付标准50元，报销比例90%
- 二级医院：起付标准400元，报销比例75%
- 三级医院：起付标准800元，报销比例55%
- 大病保险：
- 政策范围内自付费用超过大病保险起付线后，可享受大病保险报销，最高支付限额为40万元/年（基本医保15万元，大病保险25万元）。
二、职工医保门诊报销政策
职工医保门诊报销政策适用于在职职工和退休职工，具体如下：
1. 普通门诊报销
- 报销比例：
- 三级医院：在职职工80%，退休职工85%
- 二级医院：在职职工85%，退休职工90%
- 一级医院：在职职工90%，退休职工95%
- 年度限额：
- 职工医保年度最高支付限额为40万元（含职工大额医疗费用补助25万元）。
2. 特殊病种门诊报销
- 自2024年1月1日起，泉州市取消了职工医保门诊特殊病种政策，所有符合医保报销政策的门诊费用均按普通门诊政策执行。
三、其他注意事项
家庭医生签约服务：
- 在试点县（市、区）或贫困人口家庭，医保基金承担70元/人的签约服务费，与普通门诊共用年度封顶线。
异地就医：
- 在市外定点医疗机构就医的，报销比例按市内标准的92%执行（部分特殊地区除外）。
政策调整：
- 不同年度政策可能有所调整，建议及时关注泉州市医疗保障局或相关官方渠道获取最新信息。
如需进一步了解详细政策或报销流程，可参考泉州市医疗保障局发布的信息，或通过“泉州本地宝”微信公众号查询。
