公司医保和灵活就业医保在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、缴费主体与费用承担

1. 公司医保

   由用人单位和职工共同缴纳，单位缴费比例通常为6%-10%，职工个人缴费2%。

2. 灵活就业医保

   全部由个人承担，缴费比例因地区而异，一般在8%-12%之间，部分地区可能无个人账户或仅建立统筹账户。

二、缴费基数与待遇标准

1. 缴费基数

   • 公司医保：以职工上年度工资总额为基数，低于社平工资60%或高于300%时调整至上下限。

   • 灵活就业医保：可选择当地社平工资的60%-300%作为缴费基数，或按统一基数（如60%）缴纳。

2. 待遇标准

   • 报销比例 ：灵活就业医保通常低于职工医保（如职工医保报销80%，灵活就业医保可能为70%-80%），但灵活度更高。

   • 个人账户 ：职工医保有个人账户，用于门诊、药店等消费；灵活就业医保一般无个人账户，全部进入统筹账户。

   • 退休待遇 ：职工医保缴费满15-20年可享终身待遇；灵活就业医保需缴满25年且退休时基数达标，否则需补缴差额。

三、其他关键差异

1. 生育保险

   职工医保包含生育医疗费用和津贴；灵活就业人员仅能享受医疗费用，不享受津贴。

2. 政策优惠

   各地可能对职工医保单位缴费费率给予优惠（如下调），但不会降低职工个人缴费比例。

四、选择建议

• 选择职工医保 ：适合有稳定单位、希望获得更高报销比例和个人账户福利的人群。

• 选择灵活就业医保 ：适合自由职业者、个体工商户等无法参加职工医保的人群，建议根据经济状况选择合适缴费档次。

综上，两者在缴费、待遇、保障水平等方面存在明显差异，需根据个人就业形式和需求选择适合的医保类型。