2025年新疆石河子医保家庭共济政策进一步扩展了医保账户的使用范围,为家庭成员之间的互助提供了更多便利。以下是关于该政策的具体内容和操作步骤:
一、政策核心内容
共济范围扩大
2025年,医保家庭共济范围从原有的“配偶、父母、子女”扩大至“近亲属及结亲户”,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。还纳入了结亲对象,使更多家庭受益。资金使用范围增加
- 可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医时的个人自付部分。
- 可用于在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等发生的个人负担费用。
- 可用于代缴城乡居民基本医疗保险费和“红山惠民保”等商业保险费用。
跨省共济功能
2025年底,新疆医保账户将实现跨省共济。这意味着,参保人即使在外地,也可以通过“医保钱包”功能向家人转账,用于支付医疗费用。
二、操作步骤
线上办理流程
- 平台选择:通过“新疆医保服务平台”APP、微信或支付宝小程序均可办理。
- 登录与注册:进入平台后,完成个人账户的登录或注册。
- 创建家庭成员组:在【服务】—【业务办理】—【个人账户家庭共济】模块中,阅读并同意《个人账户家庭成员共济承诺书》。
- 邀请家庭成员:选择亲属关系(如配偶、父母、子女等),填写受邀人信息,并发送邀请。
- 成员确认:受邀人需进入“个人账户家庭共济”功能,点击“同意”按钮并完成人脸识别,以确认接受邀请。
- 绑定账户与授权金额:成员同意后,可互相绑定账户并设置授权金额。绑定后,账户余额可用于支付医疗费用。
线下办理流程
若不熟悉线上操作,可前往当地医保大厅,由工作人员协助完成相关手续。
三、注意事项
使用规则
- 在支付医药费用时,优先扣减参保人个人账户余额,不足部分才会使用共济账户资金。
- 每位参保人只能绑定一个共济账户,但一个共济账户可以绑定多名亲属。
适用范围
- 仅限参保职工基本医疗保险的人员及其符合条件的近亲属。
- 家庭成员需在同一医保统筹区内或已实现跨省共济的地区参保。
跨省共济条件
- 家人需在当地参加基本医保,且参保人个人账户有结余资金。
- 跨省共济功能预计在2025年底全面上线。
四、政策意义
医保家庭共济政策的实施,旨在减轻家庭成员的医疗费用负担,唤醒医保账户中的闲置资金,提高医保资金使用效率。通过家庭互助,这一政策进一步增强了医保制度的公平性和可及性,让更多家庭受益。
如果您还有其他疑问,可以拨打当地医保局咨询电话或访问“新疆医保服务平台”获取更多信息。