宜昌灵活就业医保中断后,需在60天内补缴费用,从缴费次月起恢复待遇;中断60天以上至180天补缴的,3个月后享受待遇;超过180天补缴的,视同重新参保。中断缴费不超过3个月且连续缴费满2年的可补缴中断期间医保费。
宜昌灵活就业医保中断补缴规定
补缴期限与待遇恢复
- 60天内补缴:灵活就业人员医保中断后,如能在60天内(含60天)补缴医疗保险费,则从缴费次月起恢复享受统筹基金支付待遇。
- 60天以上至180天补缴:中断时间超过60天但不超过180天的,补缴医疗保险费后,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
- 超过180天补缴:中断时间超过180天的,补缴医疗保险费后,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
补缴条件
- 已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险。
- 中断缴费时间不超过3个月。
- 满足以上两个条件的灵活就业人员,可到医保经办窗口核定补缴费用。
补缴流程
- 准备材料:有效身份证件(身份证、居住证等)。
- 前往窗口:携带准备好的材料,前往当地医保经办窗口办理补缴手续。
- 核定费用:窗口工作人员会核定应补缴的医保费用。
- 缴费:按核定金额缴费后,即可恢复医保待遇。
注意事项
- 补缴时间不得早于本统筹区职工医保制度启动实施时间。
- 中断缴费期间发生的医疗费用,如符合补缴条件并在规定时间内补缴,可予以补支。
宜昌灵活就业医保中断补缴规定
补缴条件 | 描述 | 补缴流程 | 补缴时限 | 补缴费用 | 补缴后待遇 |
---|---|---|---|---|---|
连续参保年数 | 满2年(含2年) | 前往医保经办机构办理 | 中断不超过3个月 | 补缴中断期间医保费 | 追溯享受中断期间待遇 |
中断时间 | 不超过3个月 | 准备身份证、社保卡等材料 | _ | _ | _ |
不可补缴情况 | 中断时间超3个月或连续参保不足2年 | _ | _ | _ | 从再次参保缴费到账后第4个月享受待遇 |
宜昌灵活就业医保中断影响
影响方面 | 描述 | 补缴后影响 |
---|---|---|
医保待遇 | 中断期间停止享受 | 补缴后追溯享受中断期间待遇(符合条件) |
缴费年限 | 中断时间不计入缴费年限 | 补缴不影响累计缴费年限计算 |
个人账户 | 中断期间不累计储存额 | 补缴不影响个人账户累计储存额 |
滞纳金 | 补缴时可能产生 | 按欠缴金额及规定比例计算 |