2025 年青海海南医保生小孩是可以报销的。
青海生育保险覆盖在职职工、灵活就业人员等人群。其中,灵活就业人员从 2025 年起在青海试点生育保险,个人可自愿参保。具体报销情况如下:
- 医疗费用报销标准
- 产前检查:定额报销 1500 元,覆盖 NT、唐筛、B 超等 12 项基础项目,2025 年新增无创 DNA 检测(报销 1200 元)、妊娠高血压监测包(含动态血压仪租赁)。
- 住院分娩:顺产报销 4500 元,剖宫产 6800 元,多胞胎每增加一胎加报 800 元。
- 并发症治疗:妊娠期糖尿病、产后大出血等按实际费用 90% 报销,封顶线 10 万元。
- 生育津贴计算:计算公式为单位上年度月平均工资 ÷30× 产假天数。青海产假为基础产假 188 天(国家规定 98 天 + 青海延长 90 天),难产、多胞胎各加 15 天。
配偶未就业的男性职工,可申领 2000 元护理津贴,还能用个人账户余额支付配偶产检费用。如果是在青海参保但回老家分娩,只需提前备案,通过 “青海医保 APP” 上传出院记录、发票,15 个工作日内津贴即可到账。