孕产妇健康管理的时间一般从孕早期开始，直到产后42天。以下是详细的健康管理时间和内容。

孕早期健康管理

孕早期定义

孕早期通常指从怀孕开始到怀孕12周末前，即怀孕13周以内。这一阶段是胎儿器官形成的关键时期，孕妇需要特别注意营养和休息。

主要健康管理措施

• ​建立《母子健康手册》​：孕妇需在居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
• ​产前检查：包括一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎等实验室检查。
• ​健康教育和指导：提供孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
• ​转诊：对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。

孕中期健康管理

孕中期定义

孕中期通常指怀孕13周至27周末，即怀孕13-27周。这一阶段胎儿生长加快，母体负担逐渐增加。

主要健康管理措施

• ​产前检查：在孕16-20周和21-24周各进行一次产前检查，评估孕妇健康和胎儿的生长发育状况，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
• ​健康教育和指导：进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导，告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
• ​转诊：对发现有异常或出现危重征象的孕妇，及时转至上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。

孕晚期健康管理

孕晚期定义

孕晚期通常指怀孕28周以后，即怀孕28周至分娩前。这一阶段是为分娩做准备的阶段，需要密切监测胎儿发育和母体健康。

主要健康管理措施

• ​产前检查：在孕28-36周和37-40周各进行一次产前检查，告知孕妇孕期自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治的指导。
• ​健康教育和指导：开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
• ​转诊：对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议，督促其酌情增加随访次数，随访中发现有高危情况，建议及时转诊。

产后访视和产后42天健康检查

产后访视

产后访视是产妇出院后1周内，医生到产妇家中进行的产后家庭访视，为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。访视内容包括了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复情况，进行产褥期保健指导，对出现的母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。

产后42天健康检查

正常产妇产后42天可到辖区社区卫生服务中心/镇卫生院进行产后42天健康检查，如果产妇在孕产期或生产时曾出现异常情况需到原分娩医疗卫生机构检查。检查内容包括通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估，并提供心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇和婴儿营养等方面的指导。

孕产妇健康管理的时间一般从孕早期开始，直到产后42天。每个阶段都有其特定的健康管理措施，包括产前检查、健康教育和指导、转诊等。这些措施旨在确保母婴健康，预防并发症，促进母婴安全。