南京异地就医备案手续是确保参保人员在异地就医时能够享受医保待遇的重要步骤。以下是详细的办理流程、所需材料和相关注意事项。

办理人群

异地安置退休人员

指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员

包括在异地居住、学习的人员，以及常驻异地工作人员等。

异地工作、学习人员

因工作或学习原因长期在参保地外的人员。

异地转诊人员

因病情需要，经南京市定点三级医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。

其他临时外出人员

包括因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

办理途径

线上办理

• ​南京医保微信公众号：关注“南京医保”微信公众号，登录“服务大厅”-“异地就医备案”模块，选择备案类型，填写信息并提交，1-2个工作日内查看备案结果。
• ​​“我的南京”APP：下载并注册后，通过“医保服务”-“异地就医备案”模块申请。
• ​​“江苏医保云”APP：下载并注册后，通过“我要办”-“异地就医”模块申请。
• ​​“国家医保服务平台”APP：下载并实名认证后，通过“异地备案”-“异地就医备案申请”办理（仅适用于跨省）。
• ​官方渠道：南京市医疗保障局官网（http://ybj.nanjing.gov.cn/）-“网上办事”-“服务专区”-“医保待遇”-“异地就医备案”。

线下办理

• ​医保经办柜台：市、区医保服务大厅、15分钟医保服务圈示范点自助机。
• ​电子邮箱：提交备案材料至njybydjy@163.com。

备案材料

长期驻外备案

• 异地身份证、居住证、租房购房合同、房产证、户口本、街道或社区出具的当地居住证明等。
• 单位外派证明、异地劳动合同等异地工作证明材料；学生证、录取通知书等异地学习证明材料（提供任意一种即可）。
• 若无法提供上述材料，可申请“承诺备案”，签署承诺书即可。

转外就医备案

• 《南京市基本医疗保险转外就医备案表》。
• 由南京市三级医院主任医师或副主任医师填写并盖章。

其他临时外出备案

提供本人有效身份证件，默认按照“承诺备案”方式办理。

结算待遇

结算类型

• ​职工参保人员：可联网结算门诊统筹、门诊特殊病、住院和普通购药费用，其中统筹基金、大病保险基金、大病医疗救助基金、个人账户按政策“一站式”结算。
• ​城乡居民参保人员：可联网结算门诊统筹、“两病”门诊、门诊特殊病和住院费用，其中统筹基金、大病保险基金按政策“一站式”结算。

结算政策

• ​省内联网结算：执行参保地（南京）医保目录和报销政策。
• ​跨省联网结算：执行就医地医保目录、参保地（南京）医保报销政策。

常见问题

备案有效期

• ​长期异地备案：长期有效。
• ​临时外出备案：转外就医备案有效期为1年，其他临时外出备案有效期为6个月。

多地就医

南京市参保人员最多可办理3条异地就医备案，其中最多只有1条可按“承诺备案”方式办理，其他2条备案需按正常备案流程办理。

报销流程

• ​已备案情况：在外地住院比例和南京本地一样，门诊按非社区的比例报销。
• ​未备案情况：在异地医保定点医院发生的医疗费用可申请报销，报销比例降低20个百分点。

南京异地就医备案手续为参保人员提供了便捷的途径，涵盖了多种办理方式和材料。了解具体的办理流程和注意事项，可以帮助参保人顺利完成备案，确保异地就医时的医保待遇。