关于2025年陕西延安医保哪些药品不能报销的问题，由于直接针对2025年延安医保具体药品报销情况的官方文件可能尚未广泛发布或更新至最新状态，因此目前没有搜索到具体的信息。不过，根据一般情况和常识，以下是一些可能不被医保报销的药品类别：

1. 非医保目录内药品：医保有明确的药品目录，只有纳入目录的药品才能报销。未纳入目录的药品，通常需要患者自费购买。

2. 特殊药品管理范围外药品：部分药品可能因各种原因被纳入特殊药品管理范围，如价格较高、使用限制严格等。若某些药品不在特殊药品管理范围内，且未纳入常规医保目录，则可能无法报销。

3. 国家明令禁止使用的药品：这类药品可能因安全性、有效性等问题被国家禁止使用，自然也不在医保报销范围内。

4. 营养滋补类药品：一般来说，医保主要保障疾病治疗所需的药品费用，对于营养滋补类药品，如保健品、高档滋补品等，通常不予报销。

5. 美容整形类药品：除非因疾病治疗必需（如烧伤后的植皮手术等），否则美容整形类药品和手术费用通常不在医保报销范围内。

6. 预防性疫苗：除国家免费提供的公共卫生疫苗外，其他预防性疫苗的费用通常需要患者自费承担，医保不予报销。

7. 临床试验阶段药品：处于临床试验阶段的药品，其安全性和有效性尚未完全确定，因此不在医保报销范围内。

请注意，以上信息仅供参考。具体的医保报销范围和政策可能因地区、时间等因素而有所不同。因此，建议患者在就医前咨询当地医保部门或医疗机构，以获取最准确的信息。