2025年陕西渭南医保门诊报销类型主要包括以下几种:
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普通门诊
- 报销比例:在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,不设起付线,年度最高支付限额为200元。其中,在社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊,居民个人支付比例为30%,统筹基金支付比例为70%;在一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊,居民个人支付比例为40%,统筹基金支付比例为60%。
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“两病”门诊
- 报销比例:“两病”即高血压、糖尿病,参保患者在二级及以下协议定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用,由城乡居民医保统筹基金支付,政策范围内基金支付比例达到50%以上,具体待遇标准按照各统筹区规定执行。
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门诊慢特病
- 报销比例:年度起付线300元,支付比例70%,年度支付限额为2700元(具体标准由各统筹区自行设定)。
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特药“双通道”
- 报销比例:城乡居民先行自付比例不超过20%,政策范围内支付比例不低于60%,基本医疗保险支付后剩余的费用可纳入城乡居民大病保险支付范围。
2025年陕西渭南医保门诊报销类型涵盖了普通门诊、“两病”门诊、门诊慢特病以及特药“双通道”,旨在全方位保障参保居民的医疗需求。