根据2025年医保政策规定,西藏拉萨医保断保超过3个月将导致 连续缴费年限清零 ,但 累计缴费年限不会清零 。具体说明如下:
一、连续缴费年限与累计缴费年限的区别
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连续缴费年限 :指医保缴费期间连续且未中断的年限,超过3个月中断则重新计算。
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累计缴费年限 :指参保人一生中实际缴费的总年限,无论中断多少次,均不会清零。
二、断保3个月内的处理方式
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若在医保年度(当年7月1日至次年6月30日)内断缴不超过3个月,可续缴医保,续保次月即可恢复享受医保待遇,但中断期间的待遇会暂停。
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若断缴期间个人账户有累计金额,可补缴欠费并扣除滞纳金(灵活就业人员2‰/月),补缴后从次月开始享受待遇。
三、退休时的缴费年限要求
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职工医保退休需累计缴费满25年(含视同缴费年限),且实际缴费年限满15年,否则需补缴至规定年限。
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累计缴费年限的计算以退休时当地政策为准,不同地区存在差异。
四、其他注意事项
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住房公积金停缴超过3个月可能影响贷款资格,需补缴满3个月且无欠缴记录。
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若断缴期间患病,需自费就医,自费部分可能无法报销。
建议参保人及时关注医保政策变化,避免因断缴影响医疗保障权益。