深圳没有城乡居民医保,但实施了居民基本医疗保险制度。以下是详细说明:
1. 深圳医保体系的特点
深圳的医保体系与内地其他城市有所不同,没有城乡居民医保的分类。深圳的医保制度分为以下几类:
- 职工基本医疗保险:适用于在职职工,根据缴费标准分为一档、二档和三档。
- 居民基本医疗保险:适用于非在职人员,包括年满18周岁且未参加职工医保的深圳市户籍居民,以及其他符合条件的人员。
2. 居民基本医疗保险的参保对象
根据《深圳市医疗保障办法》,以下人员可以参加居民基本医疗保险:
- 年满18周岁且未参加职工基本医疗保险的深圳市户籍居民;
- 在园在校少年儿童;
- 大学生;
- 符合国家、广东省及深圳市规定的其他特定人员(如退役军人、社会救助对象等)。
需要注意的是,如果参保人在深圳市外已经参加了职工医保或城乡居民医保,需先停止外地的医保参保,再申请深圳市的居民基本医疗保险。
3. 缴费标准与财政补贴
居民基本医疗保险的缴费标准如下:
- 缴费基数:以深圳市上上年度城镇居民月可支配收入为依据(目前为6060元/月)。
- 个人缴费比例:0.7%,约42.42元/月。
- 财政补贴比例:1.1%,约59.04元/月。
此外,深圳市对少儿学生的医保缴费标准为一个学年度,2023-2024学年度的缴费金额为425.04元。
4. 医保待遇
居民基本医疗保险的待遇包括门诊、住院和重大疾病报销:
- 门诊报销:一级以下医院报销75%,二级医院65%,三级医院55%,年度限额为2619元。
- 住院报销:一级以下医院报销92%,二级医院91%,三级医院90%;年满60岁以上居民可享受更高比例的报销。
- 大病报销:年度内累计医疗费用超过1万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付70%;超过3万元的部分支付80%。
5. 注意事项
- 居民基本医疗保险不建立个人医保账户,缴费年限也不计入职工医保的累计年限。
- 参保人需确保在深圳市外没有重复参保,以免影响医保权益。
总结来说,虽然深圳没有城乡居民医保,但其居民基本医疗保险制度覆盖了类似人群,提供了较为完善的医疗保障。如需进一步了解,可以参考深圳市医疗保障局的相关政策文件。