内蒙古慢特病病种包括恶性肿瘤放化疗、血液透析等10余种,具体因医保政策及地区不同而有所差异。
内蒙古慢特病病种一览表主要包括以下几类:
自治区本级门诊特殊慢性病
- 共10个病种:
- 恶性肿瘤放化疗
- 血液透析
- 腹膜透析
- 组织器官移植术后抗排异治疗
- 肺动脉高压
- 血友病
- 病毒性肝炎
- 肝硬化失代偿期
- 帕金森病
- 系统性红斑狼疮
呼和浩特市门诊慢特病
门诊慢病8种:
- 儿童脑瘫(限12周岁及以下)
- 结核病规范治疗
- 布鲁氏菌病
- 重症精神病
- 肝硬化失代偿期
- 截瘫
- 再生障碍性贫血
- 苯丙酮尿症(限18周岁及以下)
门诊特病6种:
- 恶性肿瘤(包括白血病)门诊放化疗
- 尿毒症门诊透析治疗
- 组织器官移植术后抗排异治疗
- 肺动脉高压
- 血友病
- 病毒性肝炎干扰素治疗
乌海市居民医保门诊慢特病
- 共14种:包括11个单病种和3个复合病种
内蒙医保慢病(一般范围)
- 包括结核病、风湿性关节炎、高血压、糖尿病等多种疾病
报销政策调整
- 新增病种:重症精神症被纳入门诊特殊慢性病病种范围(自2024年3月起)
- 报销范围与标准:根据最新政策,部分病种纳入门诊特殊慢性病保障范围,其他原病种纳入普通门诊统筹保障
以上信息可能因医保政策及地区差异而有所不同,具体以当地医保部门公布的信息为准。
内蒙古慢特病病种一览表
病种分类 | 病种名称 | 年度最高支付限额(在职职工) | 年度最高支付限额(退休人员) | 报销比例 |
---|---|---|---|---|
恶性肿瘤 | 恶性肿瘤放化疗 | 30.5万元 | 6000元(政策调整可能有变) | 90%(部分情况96%) |
肾脏疾病 | 血液透析 | 同上 | 同上 | 96% |
腹膜透析 | 同上 | 同上 | 96% | |
移植相关 | 组织器官移植术后抗排异治疗 | 同上 | 同上 | 95% |
循环系统 | 肺动脉高压 | 30.5万元(合并计算) | _ | 90% |
血液系统 | 血友病 | 同上 | _ | 90% |
消化系统 | 病毒性肝炎 | 同上 | _ | 90% |
肝硬化失代偿期 | 同上 | _ | 90% | |
神经系统 | 帕金森病 | 同上 | _ | 90% |
免疫系统 | 系统性红斑狼疮 | 同上 | _ | 90% |
内蒙古赤峰市门诊慢特病病种分类表
病种分类 | 职工医保病种数量 | 居民医保病种数量 | 备注 |
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门诊慢性疾病 | 18种 | 21种 | 包括但不限于某些长期慢性病 |
门诊特殊疾病 | 14种 | 15种 | 需要特殊治疗或管理的疾病 |