可以
珠海市医保在异地就医的报销政策如下:
一、珠海医保异地就医结算范围
-
省内异地就医
支持省内异地就医直接结算,异地医疗费用按参保地政策执行(起付标准、支付比例、最高支付限额)。
-
跨省异地就医
目前珠海医保暂不支持跨省异地直接结算,需按参保地政策报销。
二、珠海参保人员异地就医备案要求
-
备案方式
需通过珠海医保局官网、微信公众号或线下经办机构办理异地就医备案,备案时需选择异地居住地(如异地长期居住人员、常驻异地工作人员等类别)。
-
备案材料
备案时需提供身份证、社保卡、异地居住证明(如居住证、劳动合同等)。
三、异地就医报销流程
-
就医时操作
-
选择珠海市内已开通异地结算的定点医疗机构就医。
-
出院时直接结算个人自付部分,无需垫付医疗费用。
-
-
报销材料提交
若选择非协议医疗机构就医,需在医疗费用发生后30日内,携带病历、费用清单、社保卡、身份证、银行卡等材料回参保地报销。
四、特殊群体保障
-
新生儿参保 :珠海户籍新生儿出生后3个月内参保并缴费,可享受门诊统筹待遇;异地参保人若办理了珠海门诊统筹备案,同样可享受“两病”门诊统筹。
-
退休人员 :异地安置退休人员(户籍迁入珠海)可按参保地支付比例直接结算。
五、注意事项
-
异地定点医疗机构选择 :需提前确认医疗机构是否开通了异地结算服务,可通过珠海医保局官网查询。
-
费用报销时效 :急诊、抢救等特殊情况下,可在非协议医疗机构就医,但需符合当地规定。
以上政策综合了珠海医保最新通知及操作指南,确保信息准确性。