50%-95%
医保卡在医院开药的报销比例根据参保类型、医院等级及药品类型有所不同,具体如下:
一、职工医保门诊报销比例
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在职职工
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起付线2000元起,报销比例50%
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退休职工起付线1300元起,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%
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年度最高报销限额2万元
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新型农村合作医疗(新农合)
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村卫生室及村中心卫生室:报销60%,处方药费限额10元
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镇卫生院:报销40%,处方药费限额100元
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二级医院:报销30%,处方药费限额200元
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三级医院:报销20%,处方药费限额200元
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二、居民医保门诊报销比例
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普通门诊
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无起付线,50元以下自费,50元以上按60%比例报销
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年度个人最高支付限额400元
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特殊病种门诊
- 起付线400元起,报销比例与普通住院相同
三、药品报销比例
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西药 :报销比例较高(如70%-90%)
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中成药/中药饮片 :报销比例较低(如50%-70%)
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中药饮片 :每贴限额1元
四、其他注意事项
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起付线标准 :不同地区、医院等级差异较大,具体以当地政策为准
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报销限额 :门诊、急诊大额医疗费用年累计2万元内可报销
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异地就医 :需通过异地就医结算系统办理
建议参保人员就医前咨询当地医保部门,确认具体报销政策。