济宁医保在济南门诊能否报销需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、门诊报销的可行性

1. 政策支持

   根据最新政策，济宁居民医保（原新农合）已实现门诊统筹全覆盖，参保居民在济南的任意一级基层定点医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）均可享受门诊报销待遇，无需再办理定点签约。

2. 报销比例与额度

   • 普通门诊统筹 ：报销比例65%，年度最高报销500元；

   • 职工医保门诊 ：起付标准100元（一、二、三级医疗机构分别为100元、200元、300元），报销比例75%-90%（具体比例取决于医院级别）。

二、注意事项

1. 医院级别差异

   • 职工医保在三级医院报销比例可能低于基层医疗机构；

   • 居民医保在所有级别医疗机构均按统一比例报销。

2. 报销流程

   需持社保卡或医保码在定点医疗机构直接结算，无需重复缴费。

3. 特殊情况处理

   • 若在济南长期居住或工作，建议办理异地长期就医备案，可能提高报销比例或享受其他待遇。

三、建议

• 门诊类型确认 ：普通门诊与重症门诊（如高血压、糖尿病等慢性病）待遇不同，需明确就医类型；

• 费用垫付提示 ：部分门诊费用可能由个人先行垫付，出院后通过医保报销。

若遇到报销比例异常低或手续受阻的情况，建议及时联系济宁医保部门（0535-12333）或济南市医保机构咨询。