根据2025年贵阳医保政策,以下是职工医保住院报销比例及相关规定的详细说明:
1. 住院报销比例
根据医院级别和参保人身份(在职职工或退休人员),报销比例如下:
- 三级医院:
- 在职职工:84%
- 退休人员:92%
- 其他三级医院:
- 在职职工:89%
- 退休人员:94.5%
- 二级医院:
- 在职职工:94%
- 退休人员:97%
- 一级及以下医院:
- 在职职工:95%
- 退休人员:97.5%
2. 起付线标准
起付线根据医院级别和参保人身份有所不同:
- 三级医院:
- 省医、贵医、省肿瘤医院、贵医口腔、中山贵州医院:在职职工1500元,退休人员1200元。
- 其他三级医院:850元、900元或950元(具体金额视医院而定)。
- 二级医院:700元。
- 一级及以下医院:
- 50张床位以上:500元。
- 50张床位以下:300元。
3. 年度支付限额
- 基本医疗年度支付限额为15万元。
- 叠加大额医疗费用补助后,最高支付限额为50万元。
4. 政策来源
上述信息来源于贵阳医保相关政策解读,具体可参考以下链接:
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