2025浙江丽水异地透析治疗医保报销比例

根据2025年浙江省丽水市医保政策,异地透析治疗的医保报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊统筹

    • 报销比例:80%-95%(城镇职工医保)

    • 起付线:1000元(异地医保)

    • 二次补偿:基金结余情况决定,比例在25%-35%之间

  2. 尿毒症门诊血透

    • 补偿年限额:1.1万元

    • 报销比例:80%-95%(城镇职工医保)

二、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 三级医院:1700元/次

    • 二级医院:1100元/次

    • 一级医院:800元/次

    • 退休人员起付标准:三级医院600元/次,二级医院700元/次,一级医院800元/次

  2. 分段补偿比例

    • 5001-10000元:65%

    • 10001-18000元:70%

    • 18001-30000元:75%

    • 30001-40000元:80%

    • 40001-55000元:85%

    • 55000-150000元:80%

    • 老工(建国前参加工作):三级医院95%,二级医院97%

  3. 门诊透析专项报销

    • 三级医院每次透析自付:24元(按2024年数据推算)

    • 二级医院每次透析自付:14.4元

三、其他说明

  • 药品报销 :乙类药品按80%报销,贵重药品按70%报销

  • 年度最高支付限额 :职工医保约15万元,退休人员约18万元

  • 报销流程 :需在定点医疗机构就医并备案,费用按比例报销

以上信息综合了丽水市2025年医保政策文件及医保报销规则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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