根据最新政策,徐州市医保卡在南京市的使用情况如下:
一、异地就医直接结算
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住院费用报销
徐州参保人员在南京的医保定点医疗机构住院时,可通过医保直接刷卡结算,与本地就医待遇一致。
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门诊费用报销
徐州医保卡在南京的定点医疗机构门诊也可直接刷卡结算,参照异地就医备案待遇执行。
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药店购药结算
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职工医保个人账户 :两地开通了20家异地联网定点零售药店,支持直接刷卡使用医保个人账户支付。
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非职工医保 :目前仅支持回参保地零星报销门诊费用,住院费用需参照非正常转诊待遇处理。
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二、办理要求
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异地就医备案 :需在徐州或南京办理异地就医备案,备案成功后即可使用直接结算服务。
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材料准备 :门诊就医需提供病历、发票、身份证等材料;住院需额外提供转诊单、出院小结等。
三、注意事项
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政策时效性 :部分功能可能随政策调整,建议办理前通过徐州市医保中心或南京医保平台确认最新流程。
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覆盖范围 :目前仅南京、徐州两地实现全面联网,其他城市暂不支持。
综上,徐州医保卡在南京的结算功能已实现全面覆盖,参保人员可根据需求选择直接结算或回参保地报销。