四平职工医保报销比例根据参保类型和医疗费用等级有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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在职职工
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起付线:2000元
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报销比例:50%
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年度最高支付限额:2万元。
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退休职工
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起付线:1300元
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报销比例:70%
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年度最高支付限额:3万元。
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二、住院报销比例
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起付标准 (按医院等级划分)
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一级医院:700元
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二级医院:800元
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三级医院:900元
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社区卫生服务中心:300元。
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报销比例 (按医院等级划分)
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一级医院:60%
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二级医院:50%
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三级医院:40%
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社区卫生服务中心:80%。
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年度最高支付限额 :7万元。
三、其他说明
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大病医疗保险 :对特定重大疾病(如肺癌、胃癌等20种)实行分段报销,最高可报销比例达90%。
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缴费比例 :单位缴费7%(含生育保险0.5%),职工个人缴费2%(建立个人账户)或5.5%(不建立)。
以上信息综合了2024-2025年最新政策,具体执行以四平市医疗保障部门最新通知为准。