医保的缴费比例不一样，主要区别体现在以下几个方面：
- 缴费金额 ：
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职工医保 ：缴费比例不同，个人和单位的缴费金额也会有所不同。例如，按照某地最低缴费基数4416元计算，7%的缴费比例一年需要缴纳3907.44元，而10%的缴费比例一年需要缴纳5497.2元。
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城乡居民医保 ：缴费标准按年缴纳，2025年的缴费标准为405元和482元。
- 报销比例 ：
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职工医保 ：报销比例较高，缴满退休所需年限可以享受终身医保，退休后不需要继续缴纳。
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城乡居民医保 ：报销比例低于职工医保，对缴费年限没有要求，交一年享受一年待遇，不交就没有待遇。
- 就医原则 ：
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职工医保 ：通常可以在市内任一定点医疗机构就医。
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城乡居民医保 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
- 个人账户 ：
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职工医保 ：建立个人医保账户，个人账户用于支付普通门诊、药店买药等医疗费用。
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城乡居民医保 ：一般不建立个人医保账户，门诊和药店买药的费用无法享受报销待遇。
- 附加险 ：
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职工医保 ：可以附加大额医疗和护理险等。
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城乡居民医保 ：通常不包括这些附加险。
- 适用人群 ：
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职工医保 ：通常适用于在职职工和灵活就业人员。
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城乡居民医保 ：适用于城乡居民，包括儿童、学生、老年人等。
综上所述，医保的缴费比例不一样，会导致个人和单位的缴费金额、报销比例、就医原则、个人账户、附加险以及适用人群等方面存在差异。建议根据自身需求和实际情况选择合适的医保缴费比例和类型。
