忻州市的医保报销比例如下：

1. 门诊和急诊费用 ：

• 在职职工：1800元以上的医疗费用报销50%。

• 70周岁以下的退休人员：1300元以上的费用报销70%。

• 70周岁以上的退休人员：1300元以上的费用报销80%。

• 门诊和急诊大额医疗费支付的最高限额是2万元。

2. 住院费用 ：

• 在职职工：

• 起付金额1300元，支付比例85%（从起付标准到3万元）。

• 3万元到4万元，支付比例90%。

• 超过4万元到最高支付限额（7万元），支付比例95%（职工支付5%）。

• 退休人员：

• 个人支付比例是在职职工的60%。

• 住院费用的最高支付限额为7万元。

3. 大病医疗保险 ：

• 起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分，分别由城镇居民大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。

• 二次补偿个人自付超过5万元以上部分，再按50%的比例给予支付。

建议：

• 门诊和急诊 ：建议患者尽量利用门诊和急诊的报销政策，尤其是对于大额医疗费用，可以降低个人负担。

• 住院费用 ：住院费用报销比例较高，建议患者在符合条件的情况下选择合适的医院进行治疗，以最大化报销金额。

• 大病医疗保险 ：对于重大疾病，大病医疗保险可以进一步减轻患者家庭的经济负担，建议患者及时办理并充分利用相关报销政策。