黔东南州医保中心的相关信息如下:
1. 地址与联系方式
- 地址:凯里市凯开大道26号畅达国际广场市民之家大楼五楼
- 联系电话:0855-8262300
2. 主要职能
黔东南州医保中心的主要职责包括:
- 医保基金管理:负责医保基金的归集、支付、稽核和经办信息服务。
- 参保登记与待遇发放:包括州本级城镇职工基本医疗保险、生育保险的参保登记,以及医疗保障待遇和长期护理保险待遇的发放。
- 医疗费用结算:承办城乡居民基本医疗保险的医疗费用“代审代付”服务工作,覆盖州内、省内州外、跨省联网定点医疗机构。
- 医保目录管理:组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目等医保目录和支付标准。
- 费用监管与稽核:制定定点医药机构协议和支付管理办法,监督管理医疗服务行为和费用,依法查处违规行为。
- 信息化建设:负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,包括异地就医管理和费用结算等。
3. 服务优化与便民措施
黔东南州医保中心在提升服务质效方面采取了一系列措施:
- 15分钟医保服务圈:已建成覆盖县乡村三级的医保经办服务体系,217个乡镇和2408个村(社区)实现医保服务全覆盖,方便群众就近办理业务。
- 经办服务事项清单:系统梳理28项医保经办服务事项,推动“进一个门、取一个号、到一个窗、办所有事”的高效服务模式。
- 移动支付与数据共享:利用信息化手段提升服务效率,实现医保服务“最后一公里”的便捷性。
如需进一步了解,请访问黔东南州医保局官方网站。