根据目前的政策信息,内蒙古已将种植牙相关医疗服务项目纳入医保支付范围,但需要注意的是,医保覆盖的内容和费用报销范围有限,以下是具体说明:
1. 政策实施时间
自2023年1月1日起,内蒙古将口腔种植类医疗服务项目纳入医保支付范围。
2. 覆盖范围
医保支付范围包括以下22个口腔类医疗服务项目:
- 种植体植入
- 种植牙冠修复置入
- 口腔内植骨
- 医学3D建模
- 其他相关诊疗服务。
3. 费用调控
- 价格调控目标:在内蒙古,三级公立医疗机构单颗常规种植牙的全流程医疗服务价格调控目标最高为3660元,具体费用包括诊查费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用等。
- 技耗分离:公立医疗机构采取“服务项目+专用耗材”的技耗分离模式,即医保支付医疗服务费用,但种植牙的植体、牙冠等专用耗材费用需患者自行承担。
4. 需要注意的事项
- 报销范围:医保仅覆盖医疗服务费用,不包括种植牙的植体、牙冠和材料费用。这意味着患者仍需承担种植牙耗材的主要费用。
- 政策适用范围:该政策主要适用于内蒙古的公立医疗机构,私立医疗机构可能不在此政策覆盖范围内。
总结
内蒙古已将种植牙相关医疗服务纳入医保支付范围,但医保报销仅涵盖医疗服务费用,耗材费用仍需患者自行承担。如果您计划进行种植牙治疗,建议提前咨询当地医保部门或医疗机构,了解具体报销流程和适用条件。