初次缴纳职工医保后，待遇享受时间需根据参保类型和缴费情况具体分析，主要分为以下几种情况：

一、职工医保（单位参保）

1. 连续缴费满6个月

   首次参保人员需连续缴纳职工医保满6个月，从缴费达账次月开始享受住院报销待遇。

2. 断缴后重新参保

   若职工医保断缴3个月以上，需补缴间断费用后不设等待期，连续缴满2年以上的未退休人员，从缴费次月开始享受待遇。

二、灵活就业人员参保

1. 首次参保

   无缴费记录的灵活就业人员，自首次缴费到账次月（如4月20日）起享受医保待遇，医保待遇可追溯报销。

2. 中断参保

   • 缴费中断3个月内的参保人员，补缴后次月开始享受待遇；

   • 缴费中断超过3个月但未满1年的，需连续缴费满1年后次月享受待遇。

三、其他注意事项

• 报销范围限制 ：普通门诊待遇从缴费次月开始，住院报销需满6个月；特殊疾病门诊、大额医疗费用等需符合医保目录。

• 办理流程 ：需提供身份证、医保卡、单位证明等材料，完成登记、缴费、就医、报销流程。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十八条等规定，职工医保的生效时间以缴费达账为准，次月开始享受待遇。灵活就业人员参保政策另有规定。

以上信息综合了不同地区政策及最新法规，具体执行以当地医保部门规定为准。