遵义职工医保的报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构级别有所不同。以下是详细的报销比例信息:
- 住院报销比例 :
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乡镇级医疗机构 :
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在职人员:90%
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退休人员:93%
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县级医疗机构 :
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在职人员:89%
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退休人员:92%
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市级医疗机构 :
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在职人员:85%
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退休人员:88%
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省级医疗机构 :
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在职人员:84%
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退休人员:87%
- 门诊特殊疾病报销比例 :
- 各类恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭门诊透析等病种政策内费用在扣除乙类先行自付的基础上,由职工基本医疗保险基金报销95%。
- 普通门诊统筹报销比例 :
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一级及以下医疗机构 :70%
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二级医疗机构 :60%
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三级医疗机构 :50%
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退休人员 的支付比例高于在职职工5个百分点。
- 辅助生殖技术门诊费用报销比例 :
- 不设起付标准,基本医保报销比例为职工70%、居民50%;使用特殊诊疗项目的,个人先行自付比例为10%。
这些报销比例适用于遵义市的职工医保参保人员,具体的报销情况可能会受到个人缴费情况、医保基金状况等因素的影响。建议参保人员详细了解当地医保政策,并在就诊时咨询医院医保办以获取更准确的报销信息。