在 2025 年，云南曲靖的灵活就业人员选择交医保还是居民医保，可参考以下几方面进行判断：
缴费方面
- 灵活就业医保：以曲靖市上年度企业职工平均工资为基数，按 10% 的缴费比例缴纳基本医疗保险费。例如，若上年度企业职工平均工资为 5000 元 / 月，那么每月需缴纳 500 元，一年则需缴纳 6000 元。缴费时间为每季首月 10 日前，也可半年、全年一次性缴纳。
- 居民医保：2025 年个人缴费标准为每人每年 400 元，财政补助 670 元。集中缴费时间为 2024 年 9 月 1 日至 2025 年 2 月 25 日，在此期间缴费可享受完整的医保待遇。若错过集中缴费期，2025 年 3 月 1 日至 6 月 25 日缴费，个人缴费仍为 400 元，但有 3 个月的待遇等待期；2025 年 7 月 1 日后缴费，需个人全额缴纳 1070 元，且同样有待遇等待期。
报销待遇方面
- 灵活就业医保：在曲靖市，职工医保（灵活就业医保参照职工医保）起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内的费用，在职职工在一级、二级、三级定点医疗机构支付比例分别为 89%、88%、85%；退休人员支付比例分别为 90%、89%、87%。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为 8 万元，职工大额医疗费用补助最高支付限额为 20 万元。
- 居民医保：参保人员在统筹区内定点医疗机构住院，一级医疗机构基金支付比例为 75%，二级医疗机构为 70%，三级医疗机构为 60%。基本医疗保险最高支付限额 6 万元，大病保险全面取消最高支付限额，年度累计报销限额上不封顶。
医保账户方面
- 灵活就业医保：通常会建立医保个人账户，每月有部分金额返还到账户中，可以用于在定点药店购买药品，或在定点医院看病消费。
- 居民医保：没有医保个人账户，无法享受这方面的待遇。
缴费年限与退休待遇方面
- 灵活就业医保：参保人员累计缴费年限男满 30 年、女满 25 年，达到法定退休年龄（男年满 60 周岁、女管理人员年满 55 周岁、女工人年满 50 周岁）时，不再缴纳基本医疗保险费（但每年需缴纳附加商业医疗保险费），可享受退休人员基本医疗、附加商业医疗保险待遇。
- 居民医保：需一年一缴费，缴一年保一年，即使参保人退休了，也需要继续缴费才能享受医保报销待遇。
综上所述，如果经济条件允许，更看重医保待遇、报销比例以及退休后的医保保障，灵活就业医保是较好的选择；如果经济条件有限，难以承担较高的缴费金额，且对医保待遇要求不是特别高，居民医保则更为合适，其以较低的缴费成本提供了基本的医疗保障。
