内蒙古职工医保报销比例2024

根据2024年内蒙古职工医保相关政策,以下是报销比例的具体信息:

1. 门诊报销比例

(1)在职职工

  • 一级及以下定点医疗机构:起付标准200元,报销比例80%。
  • 二级定点医疗机构:起付标准300元,报销比例80%。
  • 三级定点医疗机构:起付标准500元,报销比例60%。
  • 普通门诊统筹年度最高支付限额:5000元。

(2)退休人员

  • 一级及以下定点医疗机构:起付标准50元,报销比例85%。
  • 二级定点医疗机构:起付标准200元,报销比例85%。
  • 三级定点医疗机构:起付标准300元,报销比例65%。
  • 普通门诊统筹年度最高支付限额:6000元。

(3)定点零售药店

  • 在职职工报销比例为60%,退休人员为70%,年度支付限额为2000元(包含普通门诊统筹年度限额内)。

2. 住院报销比例

(1)在职职工与退休人员的住院报销比例相同:

  • 起付标准2万元以下:报销比例92%。
  • 2万元至5万元:报销比例95%。
  • 5万元以上:报销比例98%。

(2)住院起付标准

  • 社区卫生服务中心:首次住院起付标准300元,第二次起付标准降低30%,第三次及以上不设起付标准。
  • 二级以下医院:首次住院起付标准300元,第二次起付标准降低30%,第三次及以上不设起付标准。
  • 二级医院:首次住院起付标准300元,第二次起付标准降低30%,第三次及以上不设起付标准。

3. 其他注意事项

  • 异地就医:职工医保患者按参保地政策执行。
  • 普通门诊统筹封顶线:在职职工为5000元,退休人员为6000元,封顶线未调整。

如需进一步了解或查询具体政策,请参考内蒙古医疗保障局或相关社保官方网站。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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