2025 年海南乐东医保在一定条件下可以给家人使用,实现 “家庭共济”,但并非严格意义上的报销。具体情况如下:
- 共济范围:海南城镇从业人员基本医疗保险个人账户资金共济范围包括配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。
- 支付范围:可用于支付参保人员近亲属城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,已参保近亲属个人负担的在定点医药机构看病就医与购买药品、医疗器械、医用耗材等医药费用、家庭医生签约服务费、长期护理保险费,以及政府支持的与基本医疗保险相衔接的补充医疗保险费,如惠琼保、乐城特药险等。
要使用医保家庭共济功能,需先通过 “海南医保” APP 或微信搜索 “海南医保” 小程序,点击首页的 “亲情账户” 完成绑定,再选择首页的 “家庭共济” 进行创建。目前暂不支持未在海南省参保的人员共济使用。家庭共济成员只能使用创建者的个人账户,创建者不能使用成员的医保个账金额,其他成员之间也不能互相使用医保个账金额。