居民医保待遇等待期的起算时间根据缴费时间不同而有所区分，具体规则如下：

一、集中缴费期缴费

1. 缴费时间范围

居民医保集中缴费期通常为每年9月1日至次年2月28日（如2025年集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日）。

2. 待遇开始时间

缴费成功后次日起享受医保待遇。例如，2025年1月1日前缴费的，从2025年1月2日开始报销；1月1日缴费的，从2月1日开始报销。

二、逾期缴费或中断缴费

1. 连续参保人员

若错过集中缴费期但后续按时足额缴费，待遇等待期从次月1日起计算。例如，2022年缴费逾期至2022年3月，则从2022年4月1日起享受医保待遇。

2. 中断缴费1年以上续保

中断缴费1年后重新参保并缴费，待遇等待期从第3个月1日起计算。例如，2021年缴费中断至2022年9月再参保，则从2022年10月1日起享受医保待遇。

3. 特殊情况处理

• 新生儿等特殊群体 ：自身份转换之日起90天内参保不设等待期；

• 职工医保转换居民医保 ：中断缴费90天内参保并缴费的，视为连续参保，待遇可追溯中断期。

三、其他注意事项

• 缴费修复等待期 ：连续断缴满1年，每多缴费1年可减少1个月等待期（最多6个月）；

• 待遇等待期时长 ：通常为3个月，但具体以当地政策为准。

建议参保人关注当地医保部门发布的缴费通知，避免因缴费时间差异影响待遇享受。