江苏企业退休人员医保统筹额度根据参保类型、地区政策及医疗费用额度分阶段报销，具体如下：
一、门诊统筹报销限额
- 起付标准
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基层医疗卫生机构：400元
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其他定点医疗机构：无统一起付标准
- 最高支付限额
- 全年累计：2.5万元（按2021年全省城镇单位就业人员年平均工资的8%确定）
- 报销比例
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基层医疗机构：在职职工65%-85%，退休人员70%-90%
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其他医疗机构：在职职工60%-80%，退休人员65%-95%
二、住院及特殊病种门诊报销限额
- 分段报销标准
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超过起付标准至5万元：基层医疗机构85%-90%，其他机构80%-85%
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超过5万元至10万元：基层80%-90%，其他机构85%-90%
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超过10万元至25万元：基层90%-95%，其他机构85%-90%
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超过25万元：90%（封顶）
- 年度累计限额
- 全年最高支付限额为5000元（普通门诊）
三、其他注意事项
- 地区差异
- 不同城市（如南京、无锡、泰州等）具体限额可能略有差异，例如无锡2023年企退人员医保划入金额为养老金的5.4%，而改革后统一调整为2.5%。
- 改革调整
- 2024年1月起，全省退休人员个人账户划入额度统一为基本养老金平均水平的2.5%，2025年1月起改为按月划拨。
- 补充保障建议
- 若统筹额度不足，可通过商业补充医疗保险提高保障水平。
以上信息综合了江苏省医保政策文件及权威来源，具体执行以当地最新规定为准。
