存在多种情况
医保卡消费达到统筹江苏的具体金额门槛如下:
- 门诊治疗费用 :
- 门诊治疗费用累计满100元后,超过的费用才会按照一定比例进行统筹支付。
- 住院医疗费用 :
- 住院医疗费用的起付标准根据不同医院级别有所调整,例如一级医院起付线为1万元,二级医院为8000元,三级医院为6000元。超过起付标准的部分,由统筹基金按比例支付,具体比例为:起付标准以上至1万元以下部分一级医院80%、二级医院75%、三级医院70%;1万元至5万元部分一级医院85%、二级医院80%、三级医院75%;5万元以上部分一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%。
- 年度支付限额 :
- 江苏省医保统筹一年的支付限额为13000元。
- 特定条件 :
- 在职职工的门诊医疗费用起付线通常为200元,超过起付线的部分,医院级别不同,支付比例也会有所不同,一般为50%或60%,并设有最高支付限额。
建议
由于各地的具体政策可能有所不同,建议您咨询当地医疗保险经办机构,以获取最准确的信息。