50%-65%
根据2025年宁夏中卫市医保政策,拔牙医保报销比例及条件如下:
一、报销比例
- 门诊报销比例
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基本医疗保险范围内门诊医疗费用报销比例分为三档:
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起付标准以上部分按50%、60%、65%报销;
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城镇职工医保起付标准以上部分统一按75%报销。
- 特殊说明
- 若使用医保卡内个人账户余额支付,可先抵销500元,剩余部分按比例报销。
二、报销条件
- 定点医疗机构要求
- 必须在医保定点口腔医院或具备口腔治疗资格的医疗机构就诊。
- 起付标准
- 门诊医疗费用需达到当地医保起付标准后,方可纳入报销范围。
三、其他注意事项
- 年度支付限额
- 医保统筹基金设有年度支付限额,超出部分需患者自费。
- 特殊情况处理
- 若因特殊原因无法及时就医,可申请医保异地就医备案,但报销比例可能下降10%-15%。
建议办理医保报销前,通过宁夏医保局官网或线下渠道确认最新政策,以确保信息准确性。