根据浙江省及国家相关法律法规，城镇职工社保中的医疗保险是 必须缴纳的 ，具体要求如下：

一、法律依据与强制性

1. 法律强制规定

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。若单位未依法缴纳，职工可向劳动保障部门投诉或申请仲裁，且单位需承担相应法律责任。

2. 单位缴费义务

单位若存在漏缴、拒缴等行为，社保部门将依法追责，包括罚款等行政处罚。

二、缴费人群与缴费标准

1. 参保范围

• 在职职工 ：单位必须为其办理参保手续，缴费比例通常为职工工资的6%-12%。

• 灵活就业人员 ：可自愿选择参加职工医保或城乡居民医保。若选择仅缴纳职工养老保险，则无需缴纳医疗保险。

2. 缴费年限要求

• 退休条件 ：累计缴费年限满20年（含视同缴费年限）即可退休并享受终身医保待遇。

三、特殊情况处理

• 单位缓缴 ：单位因资金困难可申请缓缴，但需提前15天向社保机构申请并获得批准，缓缴期最长2个月。

• 离职人员 ：离职后重新就业的，新单位需办理续保手续。

四、建议与注意事项

1. 避免漏缴风险 ：企业若想为员工规避社保责任，需依法为所有社保项目缴费，否则可能面临法律制裁。

2. 灵活就业选择 ：若选择仅缴纳职工养老保险，建议咨询当地社保部门确认政策细节，但需注意此举可能影响医疗保障权益。

综上，浙江省城镇职工医保的缴纳具有强制性，单位及职工均需依法履行缴费义务。