兰州市退休人员医保报销比例根据参保类型、医疗费用分段及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销比例

1. 起付标准 ：200元

2. 报销比例 ：

• 一级定点医疗机构 ：70%

• 二级定点医疗机构 ：65%

• 三级定点医疗机构 ：60%

3. 最高支付限额 ：2500元/年

二、住院费用报销比例

1. 分段标准 （2025年最新调整）：

• 5万元以内 ：92%（原90%）

• 5-10万元 ：95%（原92%）

• 10万元以上 ：98%

2. 特殊群体 ：

• 退休人员工龄30年以上 ：90%

• 退休人员工龄21-30年 ：85%

• 退休人员工龄15-21年 ：80%

• 退休人员工龄不足15年 ：75%

• 退职职工 ：75%

3. 其他说明 ：

• 三级医院封顶线由2万元调整至2.5万元

• 门诊费用起付标准为50元，300元以下不报销

三、其他注意事项

1. 报销范围 ：仅限基本医疗保险药品目录、诊疗项目及急诊、抢救费用

2. 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低5%

3. 大额医疗费用 ：重大疾病、罕见病等20类严重疾病取消分段报销

四、补充说明

• 退休人员工龄计算 ：以退休时社保缴费年限为准

• 具体比例差异 ：部分人群（如离休干部、建国前参加工作退休职工）可能享受100%报销

以上信息综合了2022-2025年最新政策调整，具体执行以兰州市医疗保障部门官方文件为准。